Наслідки інсульту і придатність до військової служби
Наслідки інсульту оцінює стаття 41 Розкладу хвороб. Вона лежить не в неврологічному класі, а серед хвороб системи кровообігу: перелік «Включено» прямо називає інсульт та його наслідки. Категорію визначає не сам факт перенесеного інсульту, а ступінь стійких випадінь функцій нервової системи — плегій, парезів, розладів мови й координації.
За якою статтею оцінюється
Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану
Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.
Від чого залежить категорія
- ступінь випадіння функцій нервової системи — саме він розводить пункти статті
- стійкість порушень: чи відновилися функції після гострого періоду
- стадія дисциркуляторної енцефалопатії, якщо вона задокументована
- чи були епілептичні напади внаслідок судинного ураження головного мозку і як часто
- чи йдеться про інсульт, чи про транзиторну ішемічну атаку — для них норма має власний порядок
Пункти статті 41 і категорія за кожним
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | зі значними порушеннями функцій | Непридатний |
| б | з помірними порушеннями функцій | Частини забезпечення |
| в | з незначними порушеннями функцій | Придатний |
Які показники мають значення
- стійкі виражені випадіння функції нервової системи, що виникли внаслідок гострого порушення мозкового або спінального кровообігу — пункт «а» статті 41, непридатність до військової служби
- до пункту «а» норма відносить плегії або парези, бульбарний та псевдобульбарний синдроми з порушенням акту ковтання, виражену атаксію, афазію, агнозію, апраксію
- помірно виражені випадіння функції нервової системи — пункт «б», придатність до служби у військових частинах забезпечення
- незначно виражені порушення функції нервової системи на фоні дисциркуляторної енцефалопатії І стадії — пункт «в», придатність
- часті епілептичні напади внаслідок судинного ураження головного мозку — 4 та більше разів на рік — норма відносить до пункту «а» цієї ж статті
- особи після перенесеного транзиторного ішемічного нападу при повному відновленні функцій центральної нервової системи оглядаються за статтею 44
Які обстеження використовуються
- нейровізуалізація — норма посилається на МРТ, СКТ і церебральну ангіографію
- неврологічне обстеження з описом рухових, чутливих, мовних і координаторних розладів
- стаціонарне обстеження та лікування, якими підтверджуються транзиторні ішемічні атаки
Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу
Найчастіша хиба — шукати наслідки інсульту серед неврологічних статей. Норма помістила їх у клас хвороб системи кровообігу: стаття 41 охоплює цереброваскулярні хвороби, і саме в її переліку «Включено» стоїть інсульт та його наслідки. Друге: категорію визначає опис того, що залишилося після інсульту. Формулювання «перенесений інсульт» без переліку випадінь функцій не дає комісії підстав ні для якого пункту, а при повному відновленні функцій огляд іде вже за іншою статтею.
Пов'язані діагнози
Часті питання: Наслідки інсульту і ВЛК
За якою статтею ВЛК оцінює наслідки інсульту?
За статтею 41 Розкладу хвороб. Її перелік «Включено» прямо називає інфаркт головного мозку, інсульт геморагічний та ішемічний і його наслідки. Стаття належить до класу хвороб системи кровообігу, а не до неврологічного класу, хоча описує саме неврологічні випадіння функцій.
Чи дає перенесений інсульт непридатність автоматично?
Ні. Норма оцінює те, що залишилося після нього. До пункту «а» належать стійкі виражені випадіння функції нервової системи — плегії або парези, виражена атаксія, афазія. Помірно виражені випадіння дають пункт «б», а незначно виражені порушення — пункт «в», тобто придатність.
Як оцінюють транзиторну ішемічну атаку?
Окремо від інсульту. Часті — два рази на рік і більше — транзиторні ішемічні атаки норма відносить до пункту «б» статті 41, нечасті, не більше 1 разу на рік, до пункту «в». А особи після перенесеного транзиторного ішемічного нападу при повному відновленні функцій оглядаються за статтею 44.
Чи враховують епілептичні напади після інсульту?
Так, і за цією ж статтею. Часті епілептичні напади — 4 та більше разів на рік — внаслідок судинного ураження головного мозку норма відносить до пункту «а» статті 41. Нечасті, менше 4 разів на рік, належать до пункту «б». Окрема стаття про епілепсію тут не застосовується.
Перевірити свій задокументований діагноз
Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.
Перейти до перевіркиДжерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)
Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.