Посттравматичний стресовий розлад і придатність до військової служби
ПТСР оцінюють за статтею 17 Розкладу хвороб. Норма називає його в усіх чотирьох пунктах статті і розводить їх за типом перебігу: виражена симптоматика з прогредієнтним перебігом — пункт «а», непридатність; помірно виражена зі стабільним типом перебігу — пункт «б»; регредієнтний тип — пункт «в», придатність; стан після епізоду загострення — пункт «г».
За якою статтею оцінюється
Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану
Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.
Від чого залежить категорія
- тип перебігу — норма розводить пункти статті саме за ним: прогредієнтний, стабільний, регредієнтний
- вираженість симптоматики, задокументована в медичних записах
- чи йдеться про епізод загострення, що потребує тривалого лікування та реабілітації
- чи є психотична симптоматика або суїцидальна спроба в структурі розладу
- тривалість хворобливих проявів від дати виникнення клінічних проявів
- чи утримуються хворобливі явища попри патогенетичне лікування
Пункти статті 17 і категорія за кожним
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | при різко виражених, стійких психічних розладах з прогредієнтним перебігом | Непридатний |
| б | при стійких помірно виражених тривалих або повторних психічних розладах, зі стабільним типом перебігу | Частини забезпечення |
| в | при помірно виражених чи легких психічних розладах, які добре піддаються лікуванню | Придатний |
| г | стан після первинних гострих невротичних порушень; адаптаційні розлади; ПТСР після епізоду загострення, що потребують тривалого лікування та реабілітації; легкі невротичні розлади, які добре піддаються лікуванню з виходом в компенсацію або астенію | Тимчасово непридатний |
Які показники мають значення
- ПТСР з вираженою симптоматикою та прогредієнтним типом перебігу — пункт «а» статті 17, непридатність до військової служби
- ПТСР з помірно вираженою симптоматикою та стабільним типом перебігу — пункт «б», придатність до служби у військових частинах забезпечення
- ПТСР з регредієнтним типом перебігу — пункт «в», придатність
- ПТСР після епізоду загострення, що потребують тривалого лікування та реабілітації — пункт «г», тимчасова непридатність
- для пункту «а» норма називає тривалість хворобливих проявів понад 3 місяці з дати виникнення клінічних хворобливих проявів
- за наявності психотичної симптоматики чи суїцидальної спроби в структурі невротичного розладу винесення експертного рішення не залежить від тривалості хворобливих проявів
- постанова за пунктом «г» означає потребу в лікуванні, реабілітації, відпустці, звільненні від виконання службових обов’язків
Які обстеження використовуються
- документоване спостереження за динамікою — тип перебігу не зчитується з одного огляду
- для пункту «б» норма вимагає експертної постанови після проходження трьох курсів стаціонарного лікування в спеціалізованих закладах охорони здоров’я тривалістю не менше двадцяти одного дня протягом дванадцяти місяців
- дата виникнення клінічних хворобливих проявів у документах — від неї норма рахує тривалість
- огляд лікаря-психіатра у складі комісії
Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу
Назва «ПТСР» у виписці сама по собі не визначає пункт: стаття 17 розводить пункти за типом перебігу і вираженістю симптоматики, а обидві ці характеристики бере з документованої динаміки, а не з одного огляду. Тому важить, що записано про перебіг — прогредієнтний, стабільний чи регредієнтний — і чи утримуються хворобливі явища попри лікування. Для пункту «б» норма додає власну умову про курси стаціонарного лікування, і без них помірно виражений розлад читається інакше.
Пов'язані діагнози
Часті питання: Посттравматичний стресовий розлад і ВЛК
Чи беруть до війська з ПТСР?
Залежить від типу перебігу. Норма відносить ПТСР з вираженою симптоматикою та прогредієнтним типом перебігу до пункту «а» статті 17 — це непридатність до військової служби. ПТСР з помірно вираженою симптоматикою та стабільним типом перебігу дає пункт «б», тобто придатність до служби у військових частинах забезпечення, а регредієнтний тип — пункт «в», придатність.
Що норма розуміє під типом перебігу ПТСР?
Це напрямок динаміки розладу. Прогредієнтний означає наростання хворобливих проявів, стабільний — утримання їх на одному рівні, регредієнтний — послаблення. Пояснення до статті 17 називає всі три і прив’язує до кожного свій пункт, тому запис про перебіг у документах важить не менше за сам діагноз.
Скільки має тривати розлад, щоб його врахували?
Для пункту «а» норма називає тривалість хворобливих проявів понад 3 місяці з дати виникнення клінічних хворобливих проявів. Але є виняток: за наявності психотичної симптоматики чи суїцидальної спроби в структурі невротичного розладу винесення експертного рішення не залежить від тривалості хворобливих проявів.
Що означає пункт «г» для військовослужбовця з ПТСР?
Це пауза, а не звільнення. До пункту «г» норма відносить ПТСР після епізоду загострення, що потребують тривалого лікування та реабілітації. Постанова за цим пунктом означає потребу в лікуванні, реабілітації, відпустці, звільненні від виконання службових обов’язків, а не зміну категорії придатності назавжди.
Перевірити свій задокументований діагноз
Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.
Перейти до перевіркиДжерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)
Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.