Анкілозуючий спондиліт і придатність до військової служби
Анкілозуючий спондиліт, відомий як хвороба Бехтерєва, ВЛК оцінює за статтею 60 Розкладу хвороб. Стаття 64 про хвороби хребта його прямо виключає й відсилає до статті 60. Категорію визначають рентгенологічна стадія змін у суглобах та хребті, ступінь порушень функцій опорно-рухового апарату й наявність уражень інших органів та систем.
За якою статтею оцінюється
Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану
Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.
Від чого залежить категорія
- рентгенологічна стадія змін у суглобах та хребті
- ступінь порушень функцій опорно-рухового апарату — великих суглобів та хребта
- чи є ураження інших органів і систем: серця, судин, легень, нервової системи, нирок, очей
- чи зберігається висока активність процесу попри лікування відповідно до діючих рекомендацій
- частота загострень і ступінь порушень функцій при м’якшому перебігу
Пункти статті 60 і категорія за кожним
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | зі значними порушеннями функцій, стійкими і значними змінами | Непридатний |
| б | з помірними порушеннями функцій та частими загостреннями | Частини забезпечення |
| в | з незначними порушеннями функцій та рідкими загостреннями | Придатний |
Пункти статті 64 і категорія за кожним
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | зі значними порушеннями функцій | Непридатний |
| б | з помірними порушеннями функцій | Частини забезпечення |
| в | з незначними порушеннями функцій; за наявності об’єктивних даних без порушень функцій | Придатний |
Які показники мають значення
- анкілозуючий спондиліт із вираженими змінами в суглобах та хребті за даними рентгенографії III стадії та вище зі значними порушеннями функцій — пункт «а»
- ураження інших органів та систем при системних формах — самостійна підстава для пункту «а»
- збереження високої активності процесу, незважаючи на лікування відповідно до діючих рекомендацій, — теж підстава для пункту «а»
- повільно прогресуючі форми запальних захворювань суглобів та хребта з помірними порушеннями функцій за відсутності системних проявів — пункт «б»
- хронічні захворювання суглобів і хребта з нечастими — один раз на рік та рідше — загостреннями та незначними порушеннями функцій — пункт «в»
Які обстеження використовуються
- рентгенографія суглобів та хребта з визначенням стадії змін — норма спирається саме на дані рентгенографії
- оцінка ступеня порушень функцій опорно-рухового апарату відповідно до статті 61
- обстеження на системні прояви — серце, судини, легені, нервова система, нирки, очі
- документальне підтвердження лікування відповідно до діючих рекомендацій та його результатів
Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу
Анкілозуючий спондиліт легко шукати не в тій статті. Хвороби хребта веде стаття 64, але вона має рідкісне для Розкладу пряме виключення: анкілозуючий спондилоартрит М45 включено до статті 60. Тому оцінка йде за статтею 60, а категорію визначає не сам діагноз, а стадія рентгенологічних змін, ступінь порушень функцій і наявність уражень інших органів та систем.
Пов'язані діагнози
Часті питання: Анкілозуючий спондиліт і ВЛК
За якою статтею оцінюють хворобу Бехтерєва?
За статтею 60 Розкладу хвороб. Слова «хвороба Бехтерєва» в наказі немає — норма вживає назву «анкілозуючий спондиліт», а в переліку «Включено» статті 60 стоїть анкілозуючий спондилоартрит. Стаття 64 про хвороби хребта цей стан прямо виключає й відсилає до статті 60.
Чому стаття про хребет тут не працює?
Бо наказ сам це заборонив. У статті 64 є окремий рядок «Виключено», який відносить анкілозуючий спондилоартрит до статті 60. Пряме виключення в Розкладі хвороб трапляється рідко, і саме воно знімає питання, за якою статтею оцінювати цей діагноз.
Чи завжди анкілозуючий спондиліт дає непридатність?
Ні. Пункт «а» вимагає виражених змін у суглобах та хребті за рентгенографією III стадії та вище разом зі значними порушеннями функцій, або уражень інших органів і систем, або збереженої високої активності процесу попри лікування. Легший перебіг оцінюють за пунктами «б» чи «в».
Що дає помірний перебіг?
Пункт «б» статті 60: повільно прогресуючі форми запальних захворювань суглобів та хребта з помірно вираженими ексудативно-проліферативними змінами та помірними порушеннями функцій опорно-рухового апарату за відсутності системних проявів. Це придатність до служби у військових частинах забезпечення.
Перевірити свій задокументований діагноз
Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.
Перейти до перевіркиДжерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)
Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.