ВЛК-Експерт

Пієлонефрит і придатність до військової служби

Пієлонефрит — той випадок, коли стаття залежить від природи хвороби. Хронічний первинний пієлонефрит норма назвала в переліку «Включено» статті 66, а вторинний — у переліку статті 67. Категорію далі визначає ступінь порушення функції нирок: від незначного, що дає придатність, до ускладнень хронічною нирковою недостатністю.

За якою статтею оцінюється

ст. 66Гломерулярні та тубулоінтерстиціальні хвороби нирок«хронічний первинний пієлонефрит»

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

N10N11N12

Від чого залежить категорія

  1. 1чи пієлонефрит первинний, чи вторинний — від цього залежить стаття
  2. 2ступінь порушення функції нирок і стадія хронічної хвороби нирок
  3. 3частота загострень і чи потребують вони стаціонарного лікування
  4. 4чи є артеріальна гіпертензія, пов'язана з хронічним захворюванням нирок
  5. 5чи не йдеться про гостре запалення — для нього норма має окремий порядок

Пункти статті 66 і категорія за кожним

  1. а

    зі значними порушеннями функцій

  2. б

    з помірними та незначними порушеннями функцій

  3. в

    з незначними порушеннями функцій

Пункти статті 67 і категорія за кожним

  1. а

    зі значними порушеннями функцій

  2. б

    з помірними порушеннями функцій

  3. в

    з незначними порушеннями функцій; за наявності об’єктивних даних, без порушень функцій

Які показники мають значення

  • хронічний первинний пієлонефрит названий у переліку «Включено» статті 66 разом із нефротичним синдромом і тубулоінтерстиціальним нефритом
  • вторинний пієлонефрит названий у переліку «Включено» статті 67 — разом з обструктивною уропатією та сечокам'яною хворобою
  • хронічні захворювання нирок, ускладнені ХНН 2-4 ступеня або ХХН IV-V стадій — пункт «а» статті 66, непридатність до військової служби
  • хронічні захворювання нирок з помірними порушеннями парціальних функцій з ХНН 0-1 ступеня або ХХН III стадії — пункт «б» статті 66
  • двобічний нефроптоз II стадії з вторинним двобічним пієлонефритом з частими загостреннями — 2 та більше разів на рік, що потребують стаціонарного лікування — пункт «б» статті 67
  • після перенесеного гострого запального захворювання нирок за наявності патологічних змін у сечі протягом 3 місяців приймається постанова про потребу у відпустці для лікування

Які обстеження використовуються

  • аналізи сечі на сечовий синдром — еритроцитурію, лейкоцитурію, протеїнурію
  • проба Зимницького на відносну густину сечі
  • радіоізотопна ренографія та видільні урограми — норма вживає їх показники як критерій ступеня
  • оцінка рівня клубочкової фільтрації та креатиніну крові

Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу

Найважливіше в цій статті — не ступінь, а слово «первинний» чи «вторинний» у діагнозі. Воно визначає, за якою статтею взагалі піде огляд: первинний хронічний пієлонефрит норма віднесла до статті 66, вторинний — до статті 67. Друга особливість: у статті 66 незначні порушення функцій згадані і в пункті «б», і в пункті «в», тож сам лише опис «незначні» однозначного пункту не задає.

Пов'язані діагнози

Питання і відповіді

Часті питання: Пієлонефрит і ВЛК

За якою статтею оцінюють пієлонефрит?

Залежить від його природи. Хронічний первинний пієлонефрит названий у переліку «Включено» статті 66 Розкладу хвороб, а вторинний пієлонефрит — у переліку статті 67. Тому формулювання діагнозу тут важить так само, як ступінь порушення функцій: воно визначає саму статтю.

Чи беруть до війська з хронічним пієлонефритом?

Залежить від функції нирок. Хронічні захворювання нирок із незначним порушенням функції або ХХН I-II стадій норма відносить до пункту «в» статті 66 — це придатність. Помірні порушення з ХХН III стадії дають пункт «б», а ускладнення ХНН 2-4 ступеня або ХХН IV-V стадій — пункт «а».

Що норма вважає помірним порушенням функції нирок?

Пояснення перелічує це конкретно: наявність сечового синдрому — стійка еритроцитурія, лейкоцитурія, протеїнурія; стійке зниження відносної густини сечі за пробою Зимницького; зниження секреторного або екскреторного сегментів на радіоізотопній ренографії більше 30 % норми; поява контрасту на видільних урограмах пізніше 20 хвилин.

Як оцінюють загострення пієлонефриту?

Через частоту й потребу в стаціонарі. Вторинний двобічний пієлонефрит з частими загостреннями — 2 та більше разів на рік, що потребують стаціонарного лікування — норма відносить до пункту «б» статті 67. Після гострого запалення з патологічними змінами в сечі протягом 3 місяців приймається постанова про відпустку для лікування.

Перевірити свій задокументований діагноз

Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.

Перейти до перевірки

Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1281-26; z1109-08)

Чинна редакція Розкладу хвороб — 09.10.2026. Звірено з першоджерелом: 27.10.2026.