Вади серця і ВЛК 2026 — придатність, стаття та обстеження

За якою статтею оцінюється

Окремої статті для цього стану Розклад хвороб не має — він враховується всередині кількох статей як показник тяжкості. Нижче наведено ті, у яких він названий прямо.

Стаття 38 — Некоронарогенні хвороби серця, легеневе серце і порушення легеневого кровообігу, усі форми кардіоміопатії, порушення серцевого ритму та провідності, дегенерація міокарду, пролапс мітрального клапана та інші ураження клапанів серця, наслідки хірургічних втручань з приводу вроджених або набутих вад серця, що супроводжуються серцевою недостатністю«Включено: некоронарогенні хвороби серця (перикарда, міокарда, ендокарда, клапанного апарату) … пролапс мітрального клапана та інші ураження клапанів серця»
Стаття 74 — Вроджені вади розвитку нервової системи; вроджені вади розвитку ока, вуха, обличчя та шиї; вроджені вади розвитку системи кровообігу; вроджені вади розвитку органів дихання; щілина губи та піднебіння; інші вроджені вади розвитку органів травлення; целіакія; вроджені вади розвитку статевих органів; вроджені вади розвитку сечової системи; вроджені вади розвитку та деформації кістково-м’язової системи; інші вроджені вади розвитку; хромосомні аномалії«до пункту «а» належать … вроджені вади серця із СН IIА стадії та вище»

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

I05I06I07I08I34I35I36I37Q20Q21Q22Q23

Показати всі 14 кодів

Q24Q25

Від чого залежить категорія

походження вади: набута чи вроджена — від цього залежить сама стаття
ступінь регургітації на клапані: 1-2, 2 чи 3-4
ступінь стенозу клапана: легкий, помірний чи важкий
стадія серцевої недостатності — ключова для вроджених вад за статтею 74
чи встановлено механічний протез клапана

Пункти статті 38 і категорія за кожним

Пункти градації статті та категорія придатності за кожним із них
Пункт	Стан за Розкладом	Ймовірна категорія
а	із серцевою недостатністю IIБ-III стадії	Непридатний
б	із серцевою недостатністю I-IIА стадії	Частини забезпечення
в	за наявності об’єктивних даних без серцевої недостатності	Придатний

Пункти статті 74 і категорія за кожним

Пункти градації статті та категорія придатності за кожним із них
Пункт	Стан за Розкладом	Ймовірна категорія
а	зі значними порушеннями функцій	Непридатний
б	з помірними порушеннями функцій	Частини забезпечення
в	з незначними порушеннями функцій; за наявності об’єктивних даних без порушень функцій	Придатний

Які показники мають значення

регургітація 3-4 ступенів на будь-якому клапані — пункт «а» статті 38 незалежно від стадії серцевої недостатності
помірний або важкий стеноз будь-якого клапана — теж пункт «а» статті 38
аортальний стеноз за таблицею 5: площа отвору менше 1,0 см² вважається важким, 1,0-1,5 см² — помірним
мітральний стеноз за таблицею 6: площа отвору менше 1,0 см² — важкий, 1,0-1,5 см² — помірний
ступені регургітації при пролапсі: перший — до 2 см, другий — 2-4 см, третій — більше 4 см
стадія серцевої недостатності для вроджених вад: IIА і вище — пункт «а» статті 74, I стадія — пункт «б»

Які обстеження використовуються

доплероехокардіографія — Розклад прямо вимагає підтверджувати нею пролапс клапанів із регургітацією
ЕХО-КГ із вимірюванням площі клапанного отвору та градієнта тиску
оцінка стадії серцевої недостатності — після лікування та стабілізації стану

Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу

«Вада серця» — це не одна стаття Розкладу. Набуті вади клапанів лежать у статті 38, вроджені — у статті 74, і категорія в них рахується по-різному: у першому випадку від ступеня регургітації та стенозу, у другому — від стадії серцевої недостатності. Двостулковий клапан аорти Розклад узагалі виділяє окремо: без серцевої недостатності та аортальної регургітації він у пункті «в» статті 74.

Пов'язані діагнози

Часті питання: Вади серця і ВЛК

За якою статтею оцінюють ваду серця?

Залежить від походження. Набуті вади клапанного апарату Розклад відносить до статті 38, вроджені — до статті 74. Це різні статті з різною логікою: перша рахує ступінь регургітації та стенозу, друга — стадію серцевої недостатності.

Який ступінь вади дає непридатність?

За статтею 38 до пункту «а» належать недостатність будь-якого клапана з регургітацією 3-4 ступенів і помірний або важкий стеноз будь-якого клапана — причому незалежно від стадії серцевої недостатності. Туди ж віднесено механічний протез клапана.

Чи беруть до війська з пролапсом мітрального клапана?

Пролапс мітрального або інших клапанів із регургітацією 1-2 ступеня, без серцевої недостатності або з першою її стадією, Розклад відносить до пункту «в» статті 38 — це придатність. Регургітацію треба підтвердити доплероехокардіографією.

Що з двостулковим клапаном аорти?

Стаття 74 виділяє його окремим рядком: без ознак серцевої недостатності та без аортальної регургітації він належить до пункту «в». Решту вроджених вад без ознак серцевої недостатності цей самий пункт охоплює загальним формулюванням.

Перевірити свій задокументований діагноз

Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.

Перейти до перевірки