Серцева недостатність і придатність до військової служби

За якою статтею оцінюється

Окремої статті для цього стану Розклад хвороб не має — він враховується всередині кількох статей як показник тяжкості. Нижче наведено ті, у яких він названий прямо.

• ст. 38Некоронарогенні хвороби серця, легеневе серце і порушення легеневого кровообігу, усі форми кардіоміопатії, порушення серцевого ритму та провідності, дегенерація міокарду, пролапс мітрального клапана та інші ураження клапанів серця, наслідки хірургічних втручань з приводу вроджених або набутих вад серця, що супроводжуються серцевою недостатністю«до пункту «а» належать усі некоронарогенні хвороби серця, що супроводжуються СН II-Б або III стадій»
• ст. 40Ішемічна хвороба серця; хронічна ішемічна хвороба серця«Включено: … наслідки хірургічних втручань на судинах серця, імплантації штучного водія ритму та інші, що супроводжуються серцевою недостатністю»
• ст. 74Вроджені вади розвитку нервової системи; вроджені вади розвитку ока, вуха, обличчя та шиї; вроджені вади розвитку системи кровообігу; вроджені вади розвитку органів дихання; щілина губи та піднебіння; інші вроджені вади розвитку органів травлення; целіакія; вроджені вади розвитку статевих органів; вроджені вади розвитку сечової системи; вроджені вади розвитку та деформації кістково-м’язової системи; інші вроджені вади розвитку; хромосомні аномалії«до пункту «б» належать … вроджені вади серця із СН I стадії»

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

Від чого залежить категорія

1. 1основне захворювання, яке спричинило серцеву недостатність — саме воно визначає статтю
2. 2стадія серцевої недостатності: I, IIА, IIБ чи III
3. 3чи проведено лікування та чи стабілізувався клінічний стан — стадію визначають після цього
4. 4результати тестів із фізичним навантаженням або 6-хвилинного тесту з ходьбою

Які показники мають значення

• 6-хвилинний тест-ходьба: 426-550 м при СН I стадії, 300-425 м при IIА, 150-300 м при IIБ, менше 150 м при СН III
• порогова потужність навантаження: для чоловіків 101-150 Вт при СН I, 51-100 Вт при IIА, нижче 51 Вт при IIБ
• об’єктивні докази дисфункції серця — систолічної або діастолічної — у стані спокою

Які обстеження використовуються

• ЕХО-КГ — об’єктивні докази дисфункції серця
• велоергометрія або тредміл-тест у ватах
• 6-хвилинний тест із ходьбою — коли навантажувальні проби виконати неможливо
• оцінка після проведеного лікування та стабілізації клінічного стану