Виразкова хвороба шлунка і придатність до військової служби

Виразкову хворобу шлунка оцінюють за окремою статтею 53 Розкладу хвороб: перелік «Включено» статті про інші хвороби шлунка прямо її виключає. Категорію визначають не скарги, а задокументовані ознаки — скільки виразка не рубцюється, який має розмір, як часто рецидивує та чи були ускладнення. Діагноз обов'язково підтверджується інструментально.

За якою статтею оцінюється

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

K25

Від чого залежить категорія

  • скільки часу виразка не рубцюється — для шлунка норма називає термін протягом трьох місяців і більше
  • розмір виразки: гігантською для шлунка норма вважає 3 см і більше
  • частота рецидивів і тривалість стаціонарного лікування — два рази і більше на рік із госпіталізацією понад два тижні
  • чи були ускладнення: кровотеча з постгеморагічною анемією, перфорація, пенетрація, стеноз
  • скільки часу минуло після ускладнення — норма оперує строком 5 років
  • чи проводилася операція і які її наслідки

Пункти статті 53 і категорія за кожним

Пункти градації статті та категорія придатності за кожним із них
ПунктСтан за РозкладомЙмовірна категорія
азі значними порушеннями функцій
бз помірними порушеннями функцій
вз незначними порушеннями функцій

Які показники мають значення

  • виразки, що довго не рубцюються, з локалізацією в шлунку протягом трьох місяців і більше — пункт «б» статті 53, придатність до служби у військових частинах забезпечення
  • гігантські виразки 3 см і більше в шлунку — теж пункт «б»
  • рецидиви два рази і більше на рік, що потребують стаціонарного лікування більше двох тижнів — пункт «б»
  • множинні, дві та більше, виразки за останні 5 років — пункт «б»
  • екстирпація шлунка або його субтотальна резекція — пункт «а», непридатність до військової служби
  • виразкова хвороба, ускладнена пенетрацією або стенозом пілоробульбарної зони із затримкою контрасту в шлунку більше 24 годин, за наявності протипоказань до операції чи відмови від неї — пункт «а»
  • нечасті загострення раз на рік і рідше без порушення функції травлення — пункт «в», придатність

Які обстеження використовуються

  • ендоскопічне та/або рентгенологічне дослідження в умовах штучної гіпотонії — норма вимагає підтвердження обов'язково
  • оцінка розміру виразки та строку її рубцювання
  • виявлення післявиразкового рубця при ендоскопії як достовірної ознаки перенесеної виразки у фазі ремісії
  • документи про частоту рецидивів і тривалість стаціонарного лікування

Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу

Стаття 53 — одна з найконкретніших у розділі: вона майже не оперує словами «значні» чи «помірні» порушення, а називає строки, розміри й ускладнення. Через це висновок залежить від медичних документів більше, ніж від самопочуття. Друга особливість — ускладнення в минулому не зникає з обліку одразу: норма оперує строком 5 років після кровотечі чи перфорації, а стійка ремісія понад п'ять років переводить частину випадків до пункту «в».

Пов'язані діагнози

Часті питання: Виразкова хвороба шлунка і ВЛК

Чи беруть до війська з виразкою шлунка?

Залежить від перебігу. Виразкова хвороба з нечастими загостреннями, раз на рік і рідше, без порушення функції травлення — це пункт «в», придатність. Пункт «б» дають довге нерубцювання, гігантські чи множинні виразки, часті рецидиви та перенесені ускладнення.

Яку виразку норма вважає гігантською?

Для шлунка — 3 см і більше. Для дванадцятипалої кишки поріг інший і нижчий, тож розмір, який для шлунка ще не є гігантським, у кишці вже може ним бути. Це одна з причин, чому дві локалізації оцінюються окремо.

Чи враховують виразку, яка загоїлась багато років тому?

Так, але з межею. Норма оперує строком 5 років після кровотечі з анемією чи перфорації. За стійкої ремісії понад п'ять років частина ускладнених випадків переводиться до пункту «в». У фазі ремісії достовірною ознакою перенесеної виразки є післявиразковий рубець при ендоскопії.

Чи достатньо самої скарги на біль у шлунку?

Ні. Норма прямо вимагає, щоб наявність виразкової хвороби була підтверджена ендоскопічним та/або рентгенологічним дослідженнями в умовах штучної гіпотонії. Без інструментального підтвердження стаття не застосовується, якими б типовими не були скарги.

Перевірити свій задокументований діагноз

Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.

Перейти до перевірки

Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)

Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.