ВЛК-Експерт

Виразкова хвороба шлунка і придатність до військової служби

Виразкову хворобу шлунка оцінюють за окремою статтею 53 Розкладу хвороб: перелік «Включено» статті про інші хвороби шлунка прямо її виключає. Категорію визначають не скарги, а задокументовані ознаки — скільки виразка не рубцюється, який має розмір, як часто рецидивує та чи були ускладнення. Діагноз обов'язково підтверджується інструментально.

За якою статтею оцінюється

ст. 53Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки«з локалізацією в шлунку протягом трьох місяців і більше»

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

K25

Від чого залежить категорія

  1. 1скільки часу виразка не рубцюється — для шлунка норма називає термін протягом трьох місяців і більше
  2. 2розмір виразки: гігантською для шлунка норма вважає 3 см і більше
  3. 3частота рецидивів і тривалість стаціонарного лікування — два рази і більше на рік із госпіталізацією понад два тижні
  4. 4чи були ускладнення: кровотеча з постгеморагічною анемією, перфорація, пенетрація, стеноз
  5. 5скільки часу минуло після ускладнення — норма оперує строком 5 років
  6. 6чи проводилася операція і які її наслідки

Пункти статті 53 і категорія за кожним

  1. а

    зі значними порушеннями функцій

  2. б

    з помірними порушеннями функцій

  3. в

    з незначними порушеннями функцій

Які показники мають значення

  • виразки, що довго не рубцюються, з локалізацією в шлунку протягом трьох місяців і більше — пункт «б» статті 53, придатність до служби у військових частинах забезпечення
  • гігантські виразки 3 см і більше в шлунку — теж пункт «б»
  • рецидиви два рази і більше на рік, що потребують стаціонарного лікування більше двох тижнів — пункт «б»
  • множинні, дві та більше, виразки за останні 5 років — пункт «б»
  • екстирпація шлунка або його субтотальна резекція — пункт «а», непридатність до військової служби
  • виразкова хвороба, ускладнена пенетрацією або стенозом пілоробульбарної зони із затримкою контрасту в шлунку більше 24 годин, за наявності протипоказань до операції чи відмови від неї — пункт «а»
  • нечасті загострення раз на рік і рідше без порушення функції травлення — пункт «в», придатність

Які обстеження використовуються

  • ендоскопічне та/або рентгенологічне дослідження в умовах штучної гіпотонії — норма вимагає підтвердження обов'язково
  • оцінка розміру виразки та строку її рубцювання
  • виявлення післявиразкового рубця при ендоскопії як достовірної ознаки перенесеної виразки у фазі ремісії
  • документи про частоту рецидивів і тривалість стаціонарного лікування

Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу

Стаття 53 — одна з найконкретніших у розділі: вона майже не оперує словами «значні» чи «помірні» порушення, а називає строки, розміри й ускладнення. Через це висновок залежить від медичних документів більше, ніж від самопочуття. Друга особливість — ускладнення в минулому не зникає з обліку одразу: норма оперує строком 5 років після кровотечі чи перфорації, а стійка ремісія понад п'ять років переводить частину випадків до пункту «в».

Пов'язані діагнози

Питання і відповіді

Часті питання: Виразкова хвороба шлунка і ВЛК

Чи беруть до війська з виразкою шлунка?

Залежить від перебігу. Виразкова хвороба з нечастими загостреннями, раз на рік і рідше, без порушення функції травлення — це пункт «в», придатність. Пункт «б» дають довге нерубцювання, гігантські чи множинні виразки, часті рецидиви та перенесені ускладнення.

Яку виразку норма вважає гігантською?

Для шлунка — 3 см і більше. Для дванадцятипалої кишки поріг інший і нижчий, тож розмір, який для шлунка ще не є гігантським, у кишці вже може ним бути. Це одна з причин, чому дві локалізації оцінюються окремо.

Чи враховують виразку, яка загоїлась багато років тому?

Так, але з межею. Норма оперує строком 5 років після кровотечі з анемією чи перфорації. За стійкої ремісії понад п'ять років частина ускладнених випадків переводиться до пункту «в». У фазі ремісії достовірною ознакою перенесеної виразки є післявиразковий рубець при ендоскопії.

Чи достатньо самої скарги на біль у шлунку?

Ні. Норма прямо вимагає, щоб наявність виразкової хвороби була підтверджена ендоскопічним та/або рентгенологічним дослідженнями в умовах штучної гіпотонії. Без інструментального підтвердження стаття не застосовується, якими б типовими не були скарги.

Перевірити свій задокументований діагноз

Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.

Перейти до перевірки

Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1281-26; z1109-08)

Чинна редакція Розкладу хвороб — 09.10.2026. Звірено з першоджерелом: 27.10.2026.