Аритмія і придатність до військової служби

Порушення серцевого ритму та провідності Розклад хвороб відносить до статті 38. Слово «аритмія» охоплює десятки різних станів, і Розклад розводить їх по всіх трьох пунктах статті: від поодинокої екстрасистолії до блокад із синкопальними станами. Якщо аритмія супроводжує ішемічну хворобу серця, застосовується стаття 40.

За якою статтею оцінюється

Стаття 38 — Некоронарогенні хвороби серця, легеневе серце і порушення легеневого кровообігу, усі форми кардіоміопатії, порушення серцевого ритму та провідності, дегенерація міокарду, пролапс мітрального клапана та інші ураження клапанів серця, наслідки хірургічних втручань з приводу вроджених або набутих вад серця, що супроводжуються серцевою недостатністю«Включено: некоронарогенні хвороби серця … порушення серцевого ритму та провідності … I00-I09, I26-I52, що супроводжуються серцевою недостатністю»

Стаття 40 — Ішемічна хвороба серця; хронічна ішемічна хвороба серця«Стаття 40: визначення стадії СН та важкості, стійкості порушень серцевого ритму та провідності викладено в статті 38»

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

I44I45I47I48I49

Від чого залежить категорія

який саме вид порушення ритму або провідності задокументовано
чи є воно стійким: аритмії тривалістю понад 7 діб, які потребують антиаритмічної терапії та відновлюються після її припинення
чи супроводжувалось порушення синкопальними станами або синдромом Морганьї — Адамса — Стокса
чи є структурні зміни серця та яка стадія серцевої недостатності
чи виникло порушення на тлі ішемічної хвороби серця — тоді огляд іде за статтею 40

Пункти статті 38 і категорія за кожним

Пункти градації статті та категорія придатності за кожним із них
Пункт	Стан за Розкладом	Ймовірна категорія
а	із серцевою недостатністю IIБ-III стадії	Непридатний
б	із серцевою недостатністю I-IIА стадії	Частини забезпечення
в	за наявності об’єктивних даних без серцевої недостатності	Придатний

Пункти статті 40 і категорія за кожним

Пункти градації статті та категорія придатності за кожним із них
Пункт	Стан за Розкладом	Ймовірна категорія
а	із серцевою недостатністю IIБ-III стадії	Непридатний
б	із серцевою недостатністю IIА стадії	Частини забезпечення
в	із серцевою недостатністю I стадії	Придатний

Які показники мають значення

стійке порушення ритму — тривалістю більше 7 діб, що потребує антиаритмічної терапії та відновлюється після припинення лікування
шлуночкова тахікардія — три й більше послідовних шлуночкових комплексів із частотою понад 100 за хвилину
часта шлуночкова екстрасистолія — більше 40 ектопічних комплексів за годину; до 40 за годину Розклад відносить до пункту «в»
стійка синусова брадикардія з ЧСС менше 50 за хвилину або паузи ритму понад 3 секунди в активний період доби
двопучкова блокада з тривалістю QRS 0,12 секунди та більше

Які обстеження використовуються

ЕКГ — порушення має бути зафіксоване документально
холтерівське моніторування ЕКГ
функціональні проби
електрофізіологічні дослідження
оцінка стадії серцевої недостатності — проводиться після лікування та стабілізації клінічного стану

Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу

«Аритмія» — це не один діагноз, а ціла група станів, і категорія залежить від того, який саме з них задокументовано. Та сама назва може лежати в пункті «в» (поодинока екстрасистолія, неповні двопучкові блокади) і в пункті «а» (AV-блокада III ступеня, шлуночкові тахікардії при структурних змінах серця). Розклад також вимагає, щоб порушення було зафіксоване приладами, а не лише описане скаргами.

Пов'язані діагнози

Часті питання: Аритмія і ВЛК

За якою статтею оцінюють аритмію?

Основна — стаття 38 Розкладу хвороб: вона прямо називає порушення серцевого ритму та провідності. Якщо ж аритмія супроводжує ішемічну хворобу серця, застосовується стаття 40, і її Пояснення прямо відсилає до статті 38 за визначенням стійкості порушень.

Чи означає аритмія непридатність?

Ні. Розклад розводить порушення ритму по всіх трьох пунктах статті 38. Поодинока екстрасистолія до 40 комплексів за годину, вислизаючі ритми, неповні двопучкові блокади — це пункт «в», тобто придатність. Непридатність дає пункт «а».

Що Розклад вважає стійким порушенням ритму?

Пояснення до статті 38 визначає це прямо: аритмії тривалістю більше 7 діб, які потребують антиаритмічної терапії та відновлюються після припинення лікування. До стійких порушень провідності віднесено, зокрема, постійні AV-блокади.

Чи достатньо однієї ЕКГ?

Розклад вимагає, щоб порушення ритму та провідності були зафіксовані на ЕКГ, холтерівському моніторуванні, при функціональних пробах або електрофізіологічних дослідженнях. Одна плівка може не застати епізод, тому для пароксизмальних форм зазвичай потрібне добове моніторування.

Перевірити свій задокументований діагноз

Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.

Перейти до перевірки

Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)

Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.