Емфізема легень і придатність до військової служби

Емфізема легень названа в статті 46 Розкладу хвороб прямо, поруч із хронічним бронхітом і ХОЗЛ. Категорію визначає ступінь порушення функції зовнішнього дихання, а не сама назва діагнозу: значний веде до непридатності, помірний — до придатності у частинах забезпечення, незначний або його відсутність — до придатності.

За якою статтею оцінюється

Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану

Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.

J43

Від чого залежить категорія

  • ступінь порушення функції зовнішнього дихання за таблицею 13 статті 46
  • показник ОФВ1 у відсотках належної величини поза загостренням
  • співвідношення ОФВ1/ФЖЄЛ — Пояснення називає значення менше 70 % характерним
  • вік: діагноз емфіземи як форми ХОЗЛ у людини до 30 років Пояснення називає винятком

Пункти статті 46 і категорія за кожним

Пункти градації статті та категорія придатності за кожним із них
ПунктСтан за РозкладомЙмовірна категорія
азі значними порушеннями функції зовнішнього дихання
бз помірними порушеннями функції зовнішнього дихання
вз незначними порушеннями функції зовнішнього дихання; за наявності об’єктивних даних без порушень функції зовнішнього дихання

Які показники мають значення

  • ОФВ1 у відсотках належної величини: норма понад 80, незначне порушення 79-50, помірне 49-30, значне менше 30
  • ЖЄЛ у відсотках належної величини: норма понад 85, незначне 84-70, помірне 69-50, значне менше 50
  • МВЛ у відсотках належної величини: норма понад 75, незначне 74-55, помірне 54-35, значне менше 35
  • PaO2 менше 60 мм рт. ст., PaCO2 понад 45 мм рт. ст., SaO2 менше 90 % — показники значного порушення
  • задишка в стані спокою та ознаки хронічної правошлуночкової недостатності — клінічний критерій значного порушення

Які обстеження використовуються

  • спірометрія поза загостренням захворювання
  • визначення ОФВ1 та співвідношення ОФВ1/ФЖЄЛ
  • дослідження газів крові та сатурації — PaO2, PaCO2, SaO2
  • для осіб до 30 років — виключення дефіциту альфа-1-антитрипсину, муковісцидозу та вроджених вад розвитку легень

Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу

Рентгенологічний опис «ознаки емфіземи» сам собою пункт статті не визначає: стаття 46 розводить пункти за виміряним ступенем порушення функції зовнішнього дихання. Без спірометрії, знятої поза загостренням, обрати пункт неможливо. Для людини молодшої за 30 років Пояснення вимагає спершу виключити вроджені причини — зокрема дефіцит альфа-1-антитрипсину та муковісцидоз.

Пов'язані діагнози

Часті питання: Емфізема легень і ВЛК

Чи беруть до війська з емфіземою легень?

Залежить від функції дихання. Значні порушення функції зовнішнього дихання — це пункт «а» статті 46 і непридатність. Помірні дають придатність до служби у військових частинах забезпечення, незначні або їх відсутність за наявності об’єктивних даних — придатність.

Чи достатньо знімка для підтвердження емфіземи?

Рентген або комп’ютерна томографія показують сам факт змін, але пункт статті 46 обирають за функцією дихання. Оцінку функціонального стану Пояснення вимагає проводити спірометрією поза загостренням, тож без неї експертне рішення неповне.

Чому вік має значення?

Пояснення до статті 46 називає діагноз ХОЗЛ — хронічного бронхіту чи емфіземи легень — для людей до 30 років винятком. У такому разі обов’язково виключають вроджені причини: дефіцит альфа-1-антитрипсину, муковісцидоз і вроджені вади розвитку легень.

Як вимірюють ступінь порушення дихання?

За таблицею 13 статті 46, де зведені клінічні та інструментальні показники: ЖЄЛ, МВЛ і ОФВ1 у відсотках належної величини, а також PaO2, PaCO2 і SaO2. Оцінку проводять поза загостренням захворювання за допомогою спірометрії.

Перевірити свій задокументований діагноз

Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.

Перейти до перевірки

Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)

Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.