Зниження слуху і придатність до військової служби
Зниження слуху оцінюють за статтею 36 Розкладу хвороб. Норма називає його приглухуватістю і міряє однією формулою: середньоарифметичним значенням порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц. Двобічна тяжка приглухуватість у межах 65-80 дБ — це пункт «б», середньо-тяжка двобічна в межах 50-65 дБ — пункт «в», тобто придатність.
За якою статтею оцінюється
Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану
Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.
Від чого залежить категорія
- середньоарифметичне значення порогів слуху на чотирьох частотах — норма міряє тільки ним
- чи зниження слуху двобічне, чи однобічне
- рівень слуху на другому вусі, якщо уражене одне
- чи є прогресування, підтверджене інструментально
- чи є ураження центральних відділів слухового аналізатора
Пункти статті 36 і категорія за кожним
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | стійка глухота на обидва вуха (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії складає понад 95 дБ); глухонімота; двобічне глибоке порушення слуху (вирахуване середньо-арифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 80-95 дБ); глухота на одне вухо та тяжка або глибока приглухуватість на друге; глибоке порушення слуху (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 80-95 дБ) на одне вухо та тяжка приглухуватість (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 65-80 дБ) на друге; прогресуюча приглухуватість (інструментально підтверджена) з вирахуваним середньо-арифметичним значенням порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії 65 дБ і більше; приглухуватість з ураженням центральних відділів слухового аналізатора, вираженими вестибулярними і системними проявами з боку серцево-судинної і центральної нервової систем (об’єктивно підтвердженими), з вирахуваним середньо-арифметичним значенням порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії 65 дБ і більше | Непридатний |
| б | двобічна тяжка приглухуватість (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 65-80 дБ) | Частини забезпечення |
| в | середньо-тяжка двобічна приглухуватість (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 50-65 дБ); глухота або глибоке (вирахуване середньо-арифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії складає понад 80 дБ) порушення слуху на одне вухо та приглухуватість середньо-тяжкого ступеня (вирахуване середньо-арифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 50-65 дБ) на друге; глухота або глибоке (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії складає понад 80 дБ) порушення слуху на одне вухо та приглухуватість середнього ступеня (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 35-50 дБ) на друге; однобічна глухота вуха (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії складає понад 95 дБ) при збереженні рівня порогів слуху по всій тональній шкалі до 15 дБ на інше вухо; однобічне глибоке порушення слуху (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 80-95 дБ) при збереженні рівня порогів слуху по всій тональній шкалі до 15 дБ на інше вухо; однобічні або двобічні прогресуючі (підтверджено інструментально) порушення слухової функції; тяжке порушення слуху на одне вухо (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 65-80 дБ) та приглухуватість середньо-тяжкого ступеня (вирахуване середньоарифметичне значення порогів слуху на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц за даними порогової тональної аудіометрії знаходиться в межах 50-65 дБ) на друге | Придатний |
Які показники мають значення
- стійка глухота на обидва вуха — середньоарифметичне значення порогів слуху складає понад 95 дБ — пункт «а» статті 36, непридатність до військової служби
- двобічне глибоке порушення слуху в межах 80-95 дБ — теж пункт «а»
- двобічна тяжка приглухуватість у межах 65-80 дБ — пункт «б», придатність до служби у військових частинах забезпечення
- середньо-тяжка двобічна приглухуватість у межах 50-65 дБ — пункт «в», придатність
- однобічна глухота вуха понад 95 дБ при збереженні рівня порогів слуху по всій тональній шкалі до 15 дБ на інше вухо — пункт «в», придатність
- прогресуюча приглухуватість, інструментально підтверджена, із середнім порогом 65 дБ і більше — пункт «а»
- Міжнародна класифікація в Поясненні: нормальний слух до 19,9 дБ, легке порушення 20,0-34,9, середнє 35,0-49,9, середньо-тяжке 50,0-64,9, тяжке 65,0-79,9, глибоке 80,0-94,9, повна глухота понад 95,0 дБ
Які обстеження використовуються
- аудіометрія у повному обсязі — норма вимагає її обов'язково: тональна порогова аудіометрія, мовна аудіометрія, камертональні проби, акуметрія
- повторні дослідження не менше трьох разів за увесь період обстеження та лікування, обов'язково до і після лікування
- для прогресуючої сенсоневральної приглухуватості — 3 аудіограми з інтервалом не менше 3 тижнів
- у складних випадках — імпедансна аудіометрія, отоакустична емісія, слухові викликані потенціали
Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу
У наказі немає слова «туговухість» — норма вживає «приглухуватість» і не оцінює скарги на слух як такі. Значення має одне число: середньоарифметичний поріг на частотах 0,5; 1; 2 та 4 кГц. Через це аудіограма з висновком без розрахованого середнього значення для комісії неповна, а сам опис «погано чую» пункту не визначає. Норма також вимагає повторних досліджень, а не одноразового.
Пов'язані діагнози
Часті питання: Зниження слуху і ВЛК
Чи беруть до війська, якщо одне вухо не чує?
Так. Норма прямо відносить однобічну глухоту вуха з порогом понад 95 дБ при збереженні рівня порогів слуху по всій тональній шкалі до 15 дБ на інше вухо до пункту «в» статті 36, а це придатність. Те саме стосується однобічного глибокого порушення слуху в межах 80-95 дБ при здоровому другому вусі.
Який поріг слуху дає непридатність?
Норма називає числа прямо: стійка глухота на обидва вуха з середнім порогом понад 95 дБ або двобічне глибоке порушення слуху в межах 80-95 дБ належать до пункту «а» статті 36. Туди ж належить прогресуюча приглухуватість, інструментально підтверджена, із середнім значенням 65 дБ і більше.
Як рахують ступінь зниження слуху?
За однією формулою: розраховується середнє арифметичне значення порогів слуху на тони чотирьох частот — 0,5; 1; 2 і 4 кГц — за даними порогової тональної аудіометрії. Саме це число норма порівнює з межами пунктів статті 36, а не окремі показники на кожній частоті.
Скільки разів треба робити аудіометрію?
Норма вимагає повторності: при зниженні слуху, що визначає зміну ступеня придатності, дослідження проводяться не менше трьох разів за увесь період на етапах обстеження та лікування, обов'язково до і після проведеного лікування. Вони можуть бути проведені в різних закладах охорони здоров'я.
Що норма вважає прогресуючим зниженням слуху?
Погіршення слухової функції порівняно з попередніми дослідженнями понад 15 дБ на більш ніж одній частоті у процесі спостереження. Підтвердженням є 3 аудіограми з інтервалом не менше 3 тижнів. Прогресуюча приглухуватість оцінюється суворіше за стабільну з тим самим порогом.
Перевірити свій задокументований діагноз
Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.
Перейти до перевіркиДжерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)
Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.