Гіпертонія і придатність до військової служби
Гіпертонію ВЛК оцінює за статтею 39 Розкладу хвороб. Категорію визначають не разові цифри тиску, а стадія гіпертонічної хвороби: перша стадія дає придатність, друга і третя без тяжких незворотних уражень органів-мішеней — придатність до служби у частинах забезпечення, третя стадія з такими ураженнями — непридатність. Стадію встановлює заклад охорони здоров’я після обстеження.
За якою статтею оцінюється
Які коди МКХ-10 можуть відповідати стану
Ці коди Розклад хвороб відносить до названої статті. Код у документі показує, куди дивитись, — але не називає категорію.
Від чого залежить категорія
- стадія гіпертонічної хвороби, а не разові цифри тиску
- чи є об’єктивні ознаки ураження органів-мішеней і чи супроводжуються вони порушенням функції
- чи стали ці ураження тяжкими й незворотними — саме це розводить пункти «а» і «б»
- чи коригується тиск 3 ступеня гранично допустимими дозами максимально можливих комбінацій препаратів
- чи є асоційовані клінічні стани з переліку в Поясненні до статті
Пункти статті 39 і категорія за кожним
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | гіпертонічна хвороба III стадії з незворотними структурними ураженнями органів-мішеней | Непридатний |
| б | гіпертонічна хвороба III стадії без незворотних структурних уражень органів-мішеней; гіпертонічна хвороба II стадії | Частини забезпечення |
| в | гіпертонічна хвороба І стадії | Придатний |
Які показники мають значення
- тиск у спокої від 140 мм рт. ст. систолічного та від 90 діастолічного — межа, з якої Розклад говорить про гіпертонічну хворобу I стадії
- ступінь гіпертензії за таблицею 11: 1 ступінь — 140-159 на 90-99, 2 ступінь — 160-170 на 100-109, 3 ступінь — понад 180 та від 110
- гіпертрофія лівого шлуночка: ознака Соколова-Лайона понад 38 мм, Корнельський добуток понад 2440
- мікроальбумінурія 30-300 мг за добу або протеїнурія понад 300 мг за добу
- креатинін плазми вище за 133 мкмоль/л у чоловіків і вище за 124 мкмоль/л у жінок, підтверджений не менш як трьома дослідженнями протягом не менше 30 днів
- потовщення інтими-медії сонної артерії понад 0,9 мм або наявність атеросклеротичної бляшки
Які обстеження використовуються
- обстеження в закладі охорони здоров’я — Пояснення до статті вимагає його прямо
- багаторазове вимірювання тиску: не менше двох разів через 1-2 хвилини, у різні дні протягом 3-4 тижнів
- ЕКГ та ЕХО-КГ — для виявлення гіпертрофії лівого шлуночка
- дослідження сечі на мікроальбумінурію та добову протеїнурію
- дослідження креатиніну плазми — не менш як тричі, з тривалістю не менше 30 днів
- огляд очного дна — стан артерій сітківки
- УЗД сонних артерій
Чого не можна визначити за самою назвою діагнозу
Сама назва «гіпертонія» і навіть код I10 у виписці категорії не визначають: стаття 39 має три пункти, і який із них застосують, залежить від задокументованої стадії. Тиск, знижений терапією, стадію не скасовує — Пояснення прямо зазначає, що показники можуть бути зниженими в осіб, які перенесли інфаркт міокарда або інсульт і отримують адекватне лікування.
Пов'язані діагнози
Часті питання: Гіпертонія і ВЛК
Чи беруть до війська з гіпертонією?
Залежить від стадії. За пунктом «в» статті 39 — гіпертонічна хвороба I стадії — висновок «придатний». Друга стадія, а також третя без тяжких незворотних уражень органів-мішеней дають придатність до служби у частинах забезпечення. Непридатність передбачає лише пункт «а».
Яка стадія гіпертонічної хвороби дає непридатність?
Пункт «а» статті 39 — третя стадія за наявності асоційованих станів, які викликали тяжкі незворотні структурні ураження органів-мішеней. До цього ж пункту Розклад відносить тиск 3 ступеня, який не коригується гранично допустимими дозами максимально можливих комбінацій препаратів.
Чи достатньо одного вимірювання тиску?
Ні. Пояснення до статті 39 вимагає багаторазових вимірювань: не менше двох разів через 1-2 хвилини під час кількох візитів, а саме підвищення має підтверджуватись повторно — не менше ніж два-три рази в різні дні протягом трьох-чотирьох тижнів.
Що таке органи-мішені і чому вони вирішують усе?
Це серце, судини, нирки, головний мозок і сітківка. Об’єктивні ознаки їх ураження відрізняють другу стадію від першої, а тяжкість і незворотність цих уражень — пункт «а» від пункту «б». Без документів про них стадію вище першої не встановлюють.
А якщо тиск підвищений через іншу хворобу?
Це симптоматична артеріальна гіпертензія, і стаття 39 її теж охоплює. Але Пояснення додає прямо: медичний огляд ВЛК таким особам проводиться також за основним захворюванням, тобто до статті 39 додається стаття про хворобу-причину.
Перевірити свій задокументований діагноз
Ця сторінка пояснює, як влаштована норма. Щоб зіставити з нею саме ваші документи — формулювання діагнозу, показники, висновки лікарів — скористайтесь перевіркою.
Перейти до перевіркиДжерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008 (підстава z1167-25; z1109-08)
Чинна редакція Розкладу хвороб — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 12.09.2026.